新生儿黄疸治疗与茵栀黄使用指南
一、黄疸基础知识
新生儿黄疸是出生后常见症状,黄疸指数(TBIL)正常范围:出生24小时内≤12mg/dL,生后1-7天≤15mg/dL,生后8-28天≤17.7mg/dL,生后29-90天≤20mg/dL。
二、茵栀黄适用情况
茵栀黄口服液适用于:
- 出生后1周内生理性黄疸
- 黄疸指数持续升高且未达病理性标准
- 皮肤黄疸未超过躯干面积的30%
三、用药周期与效果
治疗周期 | 预期效果 | 监测指标 |
---|---|---|
3天疗程 | 黄疸指数下降10%-15% | 每日测血清胆红素 |
5天疗程 | 黄疸指数下降20%-25% | 观察皮肤黄疸消退情况 |
四、注意事项
禁忌人群:- 病理性黄疸患儿
- 血清胆红素>20mg/dL
- 伴有皮肤瘀斑或意识改变
- 每日3次,每次1ml/kg(单次≤10ml)
- 与乳制品间隔1小时服用
- 治疗期间禁用其他退黄药物
五、异常情况处理
出现以下情况需立即就医:
- 黄疸指数48小时内未下降
- 黄疸扩散至四肢或面部
- 伴随拒奶、嗜睡、发热等症状
参考文献
- 《新生儿黄疸诊疗指南(2020年版)》
- 《中成药临床应用指导原则(2021修订)》